在过去的几天里，孩子患上了严重的感冒，喉咙痛、鼻塞、流鼻涕、干咳，发高烧，最高温度39.6℃，头痛，全身乏力，但起初并没有咳出痰来。检查喉部没有发现任何脓点，肺部也没有听到哮鸣声。显然，尽管高烧接近40℃，但最有可能的病因是由病毒感染引起的普通感冒。

　　既然发病之初没有细菌感染的基础，首先就没有必要考虑使用抗生素，也没有理由去医院输液。很多人去问 "吊瓶"，这时医生通常会开两种抗生素，其中一种可能是头孢菌素，另一种是氟喹诺酮或大环内酯。在某些情况下，医生会额外增加一瓶抗病毒注射液，如病毒唑。医生在其中一瓶液体中加入5至10毫克地塞米松也很常见。如果当时测得的体温很高，除了某种口服感冒药外，医生还可能开出肌肉注射的退烧药，如Advil。

　　大多数发烧的感冒病人，即使不接受上述任何液体滴注，单用地塞米松通常也会有瞬间的体温下降。然而，可以肯定的是，此时的退烧与抗生素无关，除非确实是细菌性传染病。

　　发烧两到三天不打针

　　只有在有细菌感染的基础上，如有脓液和痰液时才使用抗生素

　　圣元仅口服一种感冒药泰诺（即酚麻美敏片），其成分之一是对乙酰氨基酚，作为解热镇痛药。服药当天，喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等症状开始缓解，但仍有发热，直到第三天体温才降至正常。从第三天起还出现了咳出脓痰的现象，这时合并有细菌感染。这是一个很常见的现象，病毒感染导致上呼吸道抵抗力下降，接着是细菌感染，这时就需要使用抗生素了。于是我给她买了头孢克洛缓释片（Ciclosporin），每天两次口服一片。三天后，她停止服用，并痊愈了。

　　我想说的是，感冒是一个疾病过程，不可能一下子就治好，通常需要5到7天的时间，症状才会完全消失。大多数感冒即使发高烧也不需要使用抗生素，主要的治疗药物是缓解症状的复方感冒药，也可以考虑抗病毒治疗。只有在有明确的细菌感染时才需要使用抗生素，这通常由医生确定。

　　自己的孩子发烧不打奶瓶

　　如果发烧长时间不退，要及早就医

　　像大多数孩子一样，我们的两个孩子每年都会发烧一到两次。在我的记忆中，他们从来没有因为简单的感冒而接受过静脉滴注的治疗，甚至口服抗生素也极为罕见。他们发烧时最常吃的还是泰诺（口服液），这基本上是他们唯一吃的药。有时发烧会持续两三天，但只要没有细菌感染的基础，我就不会给他们口服抗生素。至于去医院 "挂瓶"，那是不可能的。

　　最后，我想提醒所有不是学医的人，发烧只是一种表现，一种症状，不是一种独立的疾病，发烧的原因有很多。这些都是专业性很强的问题，一般人在短时间观察后，如果发烧不退，应该及早到医院就诊。总之，大多数普通感冒不需要使用抗生素，除非继发或合并有细菌感染。