相关文章
不孕不育是一个常见的生殖健康问题,在育龄夫妇中已不再罕见。医学上对不孕不育症的定义是一年内没有使用避孕药具和正常的性生活而没有成功怀孕。如果符合上述不孕不育的定义,夫妻双方都应该进行检测以确定原因,并立即进行试管婴儿。
对伙伴的检查
1.一般考试。
在检查女性不孕症时,医生会首先了解病史,包括。年龄、月经史、婚姻和生育史、病史、手术史、怀孕等。还将进行一般的身体检查和妇科检查,因此建议在第一次就诊时最好避免月经。还会询问家族史、辐射和毒素暴露史、吸烟和饮酒习惯。
2.不孕症检查。
超声监测排卵:对于月经规律的妇女,通常在月经的第11至12天左右开始进行超声监测排卵,以确定基础状态和卵巢储备。超声波通常在一个周期内进行3到4次,以监测排卵。
输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查是在月经后和排卵前进行。了解输卵管的通畅程度,寻找输卵管内是否有液体,以及子宫腔是否有损伤是很重要的。在进行输卵管检查的一个月内需要严格避孕,在手术前必须检查阴道分泌物以排除生殖器官的炎症。
血液检查。必须在月经的第二至第三天检查五种性激素。对于有排卵障碍的妇女,应进行六种性激素的检测,包括孕酮,以排除一些特殊的疾病。
宫腔镜检查:对于有适当适应症的患者,宫腔镜检查可用于检查和排除子宫的异常情况,如子宫粘连、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形等。也可以进行宫腔镜检查,对输卵管进行插管以评估其通畅性。
腹腔镜检查:腹腔镜诊断和手术建议用于输卵管不孕症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿和其他不孕症患者。它可以提供有关输卵管通畅性的信息,明确病变的位置、类型和范围,更客观地提出不孕的可能原因。
对男性伴侣的检查
第一个测试是常规精子测试。因为男性精子检测简单、方便、无创、便宜,所以不孕不育的检测首先在男性身上进行,如果男性伴侣的精子检测正常,就可以找女性伴侣来寻找原因。
其他初步测试
染色体检测:对于反复流产、原发性卵巢衰竭、男性原发性少精症、家族遗传性疾病或有不良生育史的夫妇,应做此检测。
与重复流产有关的检查:在妊娠28周前有3次或更多的胎儿丢失被称为重复流产,建议对夫妻双方进行染色体筛查;对流产胚胎的绒毛进行染色体非整倍体筛查。如果排除了遗传问题,可以对内分泌代谢、自身免疫系统、生殖道异常和伴侣的血栓前状态进行针对性检查。
不孕不育症的系统检查应合理、简单、经济,并尽可能减少侵入性,根据诊断的逻辑逐步排除病因,而不是仅凭一两个虚假的检查结果就绝对解释不孕不育的原因。还必须对病因诊断和治疗结果进行动态和预期的监测。MCCR提供全面和完整的筛查